许多女性在体检中第一次听说“卵巢囊肿”时，往往会感到困惑和不安。面对体检报告上的这个词，上网一查，信息繁杂，更是平添几分焦虑：它到底是什么？会自己消失吗？会影响怀孕吗？会不会癌变？ 今天，我们将为您全面、科学地 解析卵巢囊肿 ，帮助您理性看待，从容应对。
什么是卵巢囊肿？
卵巢囊肿是指卵巢内或其表面形成的囊状结构，囊内可含有液体或固态物质。绝大多数卵巢囊肿是良性的，尤其好发于育龄期女性。但卵巢肿物也存在交界性和恶性的可能，因此，科学认知和规范管理至关重要。
一卵巢囊肿的科学分类
根据其形成原因和性质，卵巢囊肿主要分为两大类：
1.生理性囊肿（功能性囊肿）:与月经周期息息相关
所谓生理性囊肿是指与女性的生理周期有关系的囊肿。
展开剩余81%包括卵泡囊肿、黄体囊肿是常见的类型。
卵泡囊肿
青春期少女和围绝经期的妇女因为排卵不规则，卵泡发育不成熟或成熟卵泡不排卵，容易出现卵泡囊肿，由于激素水平的影响，还可能出现子宫内膜增生、阴道不规则出血，多数卵泡囊肿在月经后复查消失。
黄体囊肿
多发生于月经周期后半期（第14-28天），随着黄体生命周期的结束，囊肿常可自行消失，但个别黄体囊肿发生破裂引起腹痛、盆腔内出血，需要及时就医，根据病情严重程度决定进一步治疗方案。
2.病理性囊肿:与月经周期无关，持续存在
这类囊肿是卵巢细胞异常增生所致，一般不会自行消失，需要医学干预。
卵巢子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）
子宫内膜异位到卵巢上，每次月经期异位内膜也出血，形成的陈旧性积血囊肿，因其内容物呈巧克力样糊状而得名。常伴有进行性加重的痛经、性交痛和不孕。
畸胎瘤
一种常见的生殖细胞肿瘤，内含毛发、油脂、牙齿、骨骼等组织，多为良性。可发生于任何年龄，一般无特殊感觉，常在体检时发现。
囊腺瘤
一种常见的上皮性卵巢肿瘤，可分为浆液性和黏液性，体积可大可小，大的可充满整个腹腔。
二卵巢囊肿的并发症
虽然多数囊肿“默默无闻”，但也存在突发状况的可能：
①蒂扭转:囊肿较大、活动度好时，因体位改变或剧烈运动，导致为卵巢供血的“血管蒂”发生扭转。这是妇科急症，表现为突发的剧烈下腹痛，伴恶心、呕吐，需立即手术，否则卵巢可能缺血坏死。
②囊肿破裂:可以是自发性破裂，也可能因外力导致。若破裂口较大，引起腹腔内出血或急腹症，也需要及时处理。
③恶变:早期多无典型症状。当发现囊肿短期内迅速增大、出现实性成分、或双侧生长时，需高度警惕恶变的可能，尤其是绝经后女性。
三发现卵巢囊肿，我该怎么办？
大多数卵巢囊肿属于良性病变，不必过于担心。但个别卵巢囊肿可能存在并发症甚至恶变的可能，因此我们建议您注意以下几点：
Part.1看症状，辨缓急
如果您完全没有不适，仅在体检时偶然发现，可以按后续步骤从容处理。
如果您感到持续性的腹胀、腹痛、压迫感，或有突发的剧烈腹痛，应立即就医，排查并发症。
Part.2看周期与大小，判断性质
在生育年龄的妇女发现卵巢囊肿后，如果直径＜5厘米，B超检查考虑为生理性囊肿，不要过于担心，也不必马上手术，可以随访观察3个月，月经干净后立即复查彩超，多数情况下囊肿可自行消失；如果仍未消失，直径＞5厘米，且有继续长大趋势，应及时妇科就诊。
Part.3看年龄，评估风险
绝经后女性： 绝经后卵巢功能衰退，理论上不应再出现新的囊肿。因此，绝经后新发现的卵巢囊肿，无论大小，都应高度重视，其恶性风险高于育龄期，建议妇科进一步检查排除恶性可能。特别提醒绝经后女性更要重视每年妇科体检。
Part.4看专业判断，科学决策
专业的超声科医师会根据超声影像改变初步判断囊肿的性质，我们体检中心的总检医师会结合各项检查结果，并进行既往体检报告对比给予符合您具体情况的健康指导。
四科学预防，守护健康
健康生活方式:规律作息，均衡饮食，适度运动，保持良好心态，有助于维持内分泌稳定。
重视体检，尤其是有家族史者:定期进行妇科彩超检查是早期发现卵巢囊肿最有效的方法。对于有卵巢癌或乳腺癌家族史的女性，更应重视并咨询医生进行遗传咨询。
关注身体发出的信号:如果出现不明原因的月经紊乱、腹胀、腹痛或腹部增大，应及时就医。
总结：
发现卵巢囊肿，就像身体发出的一个提醒信号，不必视为“洪水猛兽”。绝大多数是良性的，且很多生理性的会自行消失。您需要做的，是保持冷静，寻求专业帮助，通过科学的随访和检查来明确其性质。听从医生的专业指导，进行规范管理，才是保护自己健康的优佳方式。
参考资料：
1.黑龙江省科学技术协会.卵巢囊肿是怎么回事，科普中国.2026-01-19.
2.福建协和体检中心.卵巢囊肿那些事儿.2023-01-13.
审核｜妇科副主任医师 陈柳青
图片来源｜网络
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